Fogászati kezelések
Szájsebészet
A szájsebészetről általában
A szájsebészetből mára egy új, sokkal tágabb orvosi szakterület, az arc- és állcsontsebészet fejlődött ki, tehát amit ma egyszerűen szájsebészetnek mondunk, azt helyesen arc- és állcsontsebészetnek, azaz maxillofaciális sebészetnek kellene hívnunk.
Nézzük most részletesen, hogy melyek azok az elváltozások, amelyek gyógyításával, korrigálásával a szájsebészet (nevezzük most egyszerűen így) foglalkozik!
Tudni kell azonban, hogy gyakran van átfedés az egyes orvosi szakmák között. Tehát az alábbi megbetegedések gyógyításával nem csak a szájsebészet, pontosabban arc- és állcsontsebészet foglalkozik, de ennek a szakterületnek is szerves részét képezik.
- A fogazathoz, állcsontokhoz tartozó megbetegedések gyógyítása (ez a dentoalveolaris sebészetnek is a része: fogak, foggyökerek eltávolítása, fogak megtartó kezelésének sebészi módszerei, áttörésben visszamaradt fogak sebészi ellátása, állcsontok gyulladásos elváltozásai és cisztái, stb.); fogászati gócok kezelése, eltávolítása
- Maxillofaciális traumatológia: állcsonttörések, arckoponya törései, baleseti sérülések ellátása, stb.
- Nyálmirigyek sebészete
- A szájüreg és az arc jó- és rosszindulatú daganatainak ellátása
- Ajak- és szájpadhasadékok sebészete
- Harapási rendellenességek sebészi terápiája
- Állkapocsízületi sebészet
- Preprotetikai (fogpótlás készítése/viselése előtti) sebészeti megoldások
- Fogászati implantológia
- Arc-, fejdeformitások sebészete
Fentiekből is látható, hogy a "szájsebészet" elnevezést már jócskán kinőtte ez a szakterület.
A mindennapi gyakorlatban az 1., a 8. és a 9. pontban említettek a leggyakrabban előforduló problémák.
Fogászati góc...
...lehet például a fogágytasak, granulóma (ez a fog gyökércsúcsa körül jelentkező göbszerű elváltozás), elő nem bújt fog (például bölcsességfog), bennmaradt foggyökér, stb.
A granulóma egy idült, "csendes" gyulladás, amelyből baktériumok és az azok által termelt toxinok (méreganyagok) jutnak más szervekbe, ahol egyéb betegséget is okozhatnak. Ezek lehetnek az ízületek, a látószerv, a vese, a szív gyulladásos folyamatai, különféle bőrbetegségek, stb.
Ha a fog gyökerének csúcsán valamilyen körülhatárolható gyulladásos góc helyezkedik el, a fog gyökérkezelése után ezt a gócot sebészi úton, a terület feltárásával lehet eltávolítani. Ez a gyökércsúcs-resectio, vagyis a rezekálás.
A bölcsességfog
A testi fejlődés során bizonyos fogaink - ezek általában a kismetszők, a kisőrlők, és főleg a nyolcasok (ez utóbbiak a bölcsességfogak) - csírahiány miatt nem fejlődnek ki. De az is előfordul, leggyakrabban a bölcsességfogak esetében, hogy a növekedés elindul ugyan, de iránya, tendenciája nem megfelelő.
Számtalan probléma forrása...
...lehet, ha a bölcsességfog fejlődése nem zökkenőmentes. Gyakori jelenség, hogy helyhiány miatt nem tud előtörni az íny alól, de a növekedés nem áll meg. Ilyenkor előfordulhat, hogy a kitörni készülő bölcsességfog nyomására az egész fogazat előre, a középvonal felé torlódik. Ez nem csak esztétikai problémát okozhat, de állcsontciszta képződését is előidézheti.
A részben áttört bölcsességfog...
...a fogazat torlódásán kívül igen súlyos gyulladásos jelenségek okozója is lehet, mert a fog és az íny között kialakult "tasakban" megtelepedett ételmaradékok, lerakódások a gyulladást előidéző baktériumok táptalajául szolgálhatnak. Az ilyen tasakok rontják a szájhigiénét, és kellemetlen szájszagot is eredményezhetnek.
Az át nem tört bölcsességfog eltávolítása...
...általában műtéti keretek között, helyi érzéstelenítéssel történik. Ez a beavatkozás gyakran bizonyos mennyiségű csont eltávolításával is jár, ezért a műtétet követően duzzanat és részleges szájzár léphet fel.
Fogszabályozó kezelések előtt...
...amelyekre sokszor éppen a torlódást előidéző bölcsességfog miatt van szükség - mindenképpen indokolt ezek eltávolítása. A torlódást a foghúzás önmagában nem oldja meg, de a folyamatot megállítja. Fogszabályozással azonban rendbe lehet hozni a már kialakult "átrendeződést". Előfordulnak olyan állcsont- és fogazati deformitások is, amelyek önmagában fogszabályozó kezeléssel nem oldahatók meg, ilyenkor egy állcsontműtéttel kell kiegészíteni a kezelést.
Foghúzás után...
..közvetlenül nem szabad öblögetni és köpködni. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a sebről leeső alvadt vérömleny nyomán vérzés indul meg.
Nem célszerű enni, amíg hat az érzéstelenítő injekció, mert csúnyán megharaphatja magát a páciens, amit akkor, abban a pillanatban nem, később azonban annál inkább fájlalni fog. Inni szabad, de az alkohol tartalmú italokat (értágító, így vérzést serkentő hatásuk miatt) kerülni kell. Tejterméket fogyasztani és dohányozni szintén nem szabad pár napig.
A fog eltávolítása utáni napokban különösen fontos a szájhigiéné fenntartása. Ha lehet, még többet kell fogat mosni, mint egyébként - természetesen úgy, hogy közben a nyílt sebet ne sértsük föl. Különösen hasznos lehet ilyenkor, ha szájfertőtlenítő oldattal öblögetünk.
Foghúzást követően láz is jelentkezhet. Használja ilyenkor a megszokott, jól bevált lázcsillapító gyógyszereket!
